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Abbiamo approfondito il tema con <a href=\"https:\/\/www.montallegro.it\/specialisti\/francesco-pietro-bernardini\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>Francesco Bernardini<\/strong><\/a>, specialista in Oculoplastica e chirurgia dello sguardo, incontrato in <strong>Montallegro<\/strong>, sede genovese per l\u2019attivit\u00e0 di consulenza e chirurgia in libera professione.<\/p>\n<p><strong>&#8211; In che cosa consiste la blefaroplastica e quali problematiche risolve?<\/strong><br \/>\n\u00abLa <strong>blefaroplastica<\/strong> \u00e8 un intervento di complessit\u00e0 variabile che riguarda la regione dello sguardo e pu\u00f2 essere distinta in <strong>superiore<\/strong>, <strong>inferiore<\/strong> o <strong>completa<\/strong>. Nella mia esperienza la casistica pi\u00f9 rilevante \u00e8 quella completa, poich\u00e9 affrontiamo problematiche che insorgono normalmente con il passare degli anni. I disturbi possono essere di due tipi: <strong>estetici<\/strong> e <strong>funzionali<\/strong>. Per quanto riguarda la componente funzionale, il peso della pelle sulla palpebra superiore tende, soprattutto nella parte laterale, ad appoggiarsi e a sorpassare le ciglia. Questo determina una riduzione del campo visivo, oltre a un senso di peso e affaticamento della funzione visiva. Ovviamente, la stessa pelle che causa il problema funzionale genera anche un inestetismo, spesso poco gradito specialmente alle pazienti donne\u00bb.<\/p>\n<p><strong>&#8211; Esiste un approccio standard valido per tutti i pazienti?<\/strong><br \/>\n\u00abAssolutamente no. Il termine &#8220;blefaroplastica superiore&#8221; \u00e8 una definizione generica che include numerose varianti della tecnica chirurgica. \u00c8 essenziale adattare le tecniche all&#8217;aspettativa e al volto del singolo paziente. Un esempio cruciale \u00e8 la <strong>differenza tra uomo e donna<\/strong>. La parte superiore \u2013 fronte, sopracciglia e pelle della palpebra \u2013 costituisce un carattere sessuale secondario. Il maschio presenta un sopracciglio pi\u00f9 basso, pi\u00f9 pesante, con pelle che tende a coprire la parte mobile della palpebra. Nelle donne \u00e8 vero il contrario: sopracciglia alte, arcuate &#8220;a gabbiano&#8221; e grande esposizione della palpebra mobile. Eseguire lo stesso intervento su entrambi significherebbe perdere questa differenziazione\u00bb.<\/p>\n<p><strong>&#8211; Anche all&#8217;interno dello stesso genere ci sono differenze da considerare?<\/strong><br \/>\n\u00abCertamente. Anche nella componente femminile esistono varianti: c&#8217;\u00e8 lo sguardo profondo con separazione netta tra palpebra mobile e parte alta, ma c&#8217;\u00e8 anche l&#8217;occhio allungato e &#8220;incappucciato&#8221;. Se operassimo quest&#8217;ultimo con la tecnica standard, trasformeremmo tutto in uno sguardo tondo e profondo, cambiando radicalmente la conformazione dell&#8217;occhio e scontentando la paziente. Il rispetto della forma naturale dello sguardo \u00e8 determinante: \u00e8 la nostra impronta digitale di riconoscimento e piccole variazioni possono alterare il messaggio espressivo\u00bb.<\/p>\n<p><strong>&#8211; Passando alla blefaroplastica inferiore, quali sono le sfide principali e come le affronta?<\/strong><br \/>\n\u00abLe problematiche tipiche includono occhiaie, borse e pelle lassa. Molti colleghi tendono ad associare tecniche di <strong>cantopessi<\/strong> o <strong>cantoplastica<\/strong> per &#8220;proteggere&#8221; l&#8217;intervento, ma questo rischia di alterare la forma dell&#8217;occhio. Per rispettare la naturalezza, ho sviluppato una tecnica che affronta l&#8217;invecchiamento della palpebra inferiore senza necessariamente modificare il canto, salvo casi specifici. Dobbiamo considerare che la palpebra inferiore invecchia spesso pi\u00f9 della superiore, poich\u00e9 il muscolo orbicolare \u00e8 sottoposto alla dinamica delle espressioni: sorridendo, la guancia sale, il muscolo si contrae e la pelle si increspa, creando rughe e lassit\u00e0 precoci\u00bb.<\/p>\n<p><strong>&#8211; Ci pu\u00f2 spiegare, con un esempio, come corregge i difetti di volume come borse e occhiaie?<\/strong><br \/>\n\u00abUtilizzo spesso l&#8217;analogia della montagna e della valle. L&#8217;occhiaia \u00e8 la valle, determinata dall&#8217;inserzione del muscolo sull&#8217;osso; la borsa di grasso soprastante \u00e8 la montagna. Pi\u00f9 \u00e8 alta la montagna, pi\u00f9 sembra profonda la valle. Per correggere questo difetto, stacco il muscolo dall&#8217;osso, prelevo il grasso in eccesso \u2013 la cima della montagna \u2013 e lo utilizzo per riempire il fondovalle. Otteniamo cos\u00ec una superficie piana e uniforme. Tensionando successivamente la pelle e il muscolo orbicolare verso l&#8217;alto, senza modificare la fessura dell&#8217;occhio, miglioriamo in modo netto l&#8217;area tra palpebra e guancia, che rappresenta il centro estetico del viso\u00bb.<\/p>\n<p><strong>&#8211; Quindi lei concepisce l&#8217;intervento non come una correzione isolata, ma come un lavoro su un&#8217;area pi\u00f9 vasta?<\/strong><br \/>\n\u00abEsatto. Il ringiovanimento dello sguardo deve essere inteso come un&#8217;unit\u00e0 estetico-funzionale. La palpebra superiore \u00e8 collegata alla fronte e al sopracciglio; il canto laterale alla tempia; la palpebra inferiore alla guancia. Limitare la chirurgia alla sola blefaroplastica superiore, lasciando le aree circostanti non trattate, crea un contrasto disarmonico. Per questo motivo preferisco combinare blefaroplastica superiore e inferiore o, se necessario, estendermi ad altre tecniche per garantire un risultato omogeneo e naturale\u00bb.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La chirurgia dello sguardo rappresenta una delle frontiere pi\u00f9 interessanti della moderna medicina estetica e funzionale. 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