{"id":7734,"date":"2025-02-07T08:19:03","date_gmt":"2025-02-07T07:19:03","guid":{"rendered":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/?p=7734"},"modified":"2025-02-07T09:01:20","modified_gmt":"2025-02-07T08:01:20","slug":"chirurgia-di-precisione-in-montallegro-corso-internazionale-sulle-tecniche-vaaft-ed-epsit","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/chirurgia-di-precisione-in-montallegro-corso-internazionale-sulle-tecniche-vaaft-ed-epsit\/","title":{"rendered":"Chirurgia di precisione: in Montallegro corso internazionale sulle tecniche VAAFT ed EPSiT"},"content":{"rendered":"

Nei giorni scorsi, luned\u00ec 3 e marted\u00ec 4 febbraio, Montallegro<\/strong> ha ospitato il secondo corso di training internazionale<\/strong> dedicato a due innovative tecniche chirurgiche mini-invasive<\/strong>: la VAAFT<\/strong> (Video Assisted Anal Fistula Treatment) e la EPSiT<\/strong> (Endoscopic Pilonidal Sinus Treatment). Queste procedure, messe a punto dal dottor Piercarlo Meinero<\/strong>, specialista in Chirurgia d\u2019urgenza e Pronto Soccorso e in Chirurgia colorettale e proctologica, consentono rispettivamente il trattamento delle fistole perianali<\/strong> complesse e delle cisti pilonidali<\/strong>. Montallegro \u00e8 l’unica sede italiana a ospitare i corsi organizzati da Meinero: il corso ha replicato la formazione analoga avvenuta lo scorso maggio. Utilizzando queste due tecniche innovative, Meinero esegue oltre 150 interventi all\u2019anno in Montallegro<\/strong>.<\/p>\n

\u00abLa peculiarit\u00e0 delle due tecniche \u00e8 la visione diretta, resa possibile dall’utilizzo di un fistuloscopio<\/strong>, un dispositivo ottico ideato e brevettato da me e prodotto dalla tedesca Karl Storz SE & Co – spiega il dottor Meinero. Il dispositivo contiene una sottile telecamera laparoscopica di 3,5 mm di diametro e 18 cm di lunghezza. Nella procedura VAAFT, viene introdotta all\u2019interno della fistola perianale per identificarne la composizione e distruggerla dall’interno, sotto visione (come in laparoscopia). In questo modo si risparmiano gli sfinteri anali, evitando il rischio di incontinenza fecale post operatoria. Nel caso della EPSiT, la patologia infiammatoria viene trattata – sempre sotto visione endoscopica – praticando una o due minuscole incisioni cutanee in regione sacrococcigea, evitando le ampie ferite delle tecniche tradizionali\u00bb.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Quattro chirurghi, provenienti da Grecia, Inghilterra, Svizzera e Brasile, hanno potuto assistere nel blocco operatorio di Montallegro a quattro interventi di VAAFT il primo giorno e a quattro interventi di EPSiT il secondo. Nel pomeriggio, in sala dedicata (non chirurgica) i discenti \u2013 guidati da Meinero \u2013 si sono esercitati per tre ore e mezza (su animali, in particolare bovini, gi\u00e0 macellati), apprendendo i fondamentali principi delle due tecniche.<\/p>\n

\u00abQueste tecniche si stanno rapidamente diffondendo in tutto il mondo. Dal 2012 tengo corsi internazionali presso l\u2019IRCAD di Strasburgo e l\u2019Istituto SITEM-INSEL di Berna. Ringrazio Montallegro per il supporto ricevuto; sono felice di aver potuto organizzare questo corso a Genova, citt\u00e0 che si presta a questa tipologia di attivit\u00e0, grazie all\u2019efficienza delle sue strutture sanitarie e alla bellezza del territorio. I feedback ricevuti dai partecipanti sono stati eccellenti, sia per il corso, sia per la sede di Montallegro, come per la citt\u00e0, che ha incantato tutti\u00bb conclude il dottor Meinero.<\/p>\n

Approfondimento \u2013 Le tecniche<\/h3>\n

VAAFT<\/strong>
\nLa VAAFT \u00e8 indicata nel trattamento chirurgico delle fistole perianali complesse e delle loro recidive. La tecnica viene eseguita in day surgery sotto visione diretta, grazie al fistuloscopio di Meinero, connesso a un sistema video e a una sacca di soluzione di glicina e mannitolo all\u20191%.
\n\u00abI vantaggi sono molteplici: la visione diretta consente di seguire il tragitto fistoloso e identificare eventuali tragitti secondari, riducendo al contempo la necessit\u00e0 di indagini preoperatorie. Inoltre, il sicuro reperimento dell\u2019orifizio fistoloso interno riduce il rischio di recidive. Dal punto di vista clinico, le cicatrici sono minime, il dolore postoperatorio \u00e8 ridotto e il rischio di incontinenza postoperatoria \u2013 che varia dal 10 al 30% negli interventi tradizionali \u2013 \u00e8 praticamente azzerato\u00bb spiega il dottor Meinero.<\/p>\n

EPSIT<\/strong>
\nLa EPSiT \u00e8 una tecnica videoassistita per il trattamento della malattia pilonidale sacrococcigea e delle sue recidive. Operando endoscopicamente, si rimuove l\u2019intera area infetta con una o due piccole incisioni, di circa mezzo centimetro di diametro sulla cute della regione interglutea, evitando ampie ferite e una lunga convalescenza. La EPSiT viene eseguita in day surgery e in anestesia locale.
\n\u00abLa EPSiT offre numerosi vantaggi rispetto alle tecniche tradizionali: la visione diretta permette di individuare e rimuovere eventuali tramiti secondari e consente la rimozione completa di peli e follicoli. La mini-invasivit\u00e0 si traduce in un risultato estetico ottimale e in una rapida ripresa delle attivit\u00e0 quotidiane. Nel periodo postoperatorio non sono necessarie medicazioni, ma solo lavaggi con soluzione fisiologica. Il dolore postoperatorio \u00e8 assente nell\u201989% dei casi. Solo l\u20198% dei pazienti necessita di una terapia analgesica, limitata al primo o al secondo giorno postoperatorio\u00bb conclude il dottor Meinero.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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