{"id":6788,"date":"2022-12-09T07:53:46","date_gmt":"2022-12-09T06:53:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/colon-e-intestino-quali-sono-le-spie-da-tenere-sotto-controllo\/"},"modified":"2023-07-16T11:21:41","modified_gmt":"2023-07-16T09:21:41","slug":"colon-e-intestino-quali-sono-le-spie-da-tenere-sotto-controllo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/colon-e-intestino-quali-sono-le-spie-da-tenere-sotto-controllo\/","title":{"rendered":"Colon e intestino. Quali sono le \u201cspie\u201d da tenere sotto controllo"},"content":{"rendered":"

Nell’ambulatorio di chirurgia dell’apparato digerente<\/strong> di Montallegro<\/strong>, al primo piano di Villa Chiara<\/strong>, il dottor Emanuele Romairone<\/a>\u00a0<\/strong>incontra una paziente e risponde alle sue domande e ai suoi dubbi.<\/p>\n

– Dottore, ho 63 anni e sono sempre stata bene. Da qualche mese, per\u00f2, anche una piccola camminata mi fa venire l\u2019affanno. Il mio medico mi ha prescritto gli esami del sangue e la ricerca di sangue occulto nelle feci. Mi spiega il perch\u00e9?<\/strong>
\n\u00abSicuramente esiste un sospetto di anemizzazione e tra le cause di anemia superati i 50 anni di et\u00e0, va indagato l\u2019intestino e nello specifico il colon. La ricerca di sangue occulto nelle feci consiste nel rinvenire tracce di sangue non visibili a occhio nudo. Questo esame che viene chiamato di screening \u00e8 un ottimo mezzo per scoprire se esistono dei tumori all\u2019intestino, anche se il sanguinamento pu\u00f2 essere dovuto ad altre condizioni di assoluta benignit\u00e0 come emorroidi, ragadi, diverticoli, polipi o malattie infiammatorie dell\u2019intestino\u00bb.<\/p>\n

– Se l\u2019esame \u00e8 negativo posso stare tranquilla?<\/strong>
\n\u00abL\u2019esame va ripetuto, cos\u00ec come consigliato nei programmi di screening, perch\u00e9 alcune volte, il tumore o il polipo pur essendo presenti, il giorno dell\u2019esame possono essere silenti e non sanguinare\u00bb.<\/p>\n

\"\"– Esistono altri esami che danno maggiore certezza?<\/strong>
\n\u00abIn assoluto l\u2019esame fondamentale, nel caso in cui dovesse esistere un sospetto di tumore del colon, \u00e8 la colonscopia, una procedura diagnostica che permette di visualizzare tramite un tubo flessibile con l\u2019ausilio di una telecamera le pareti dell\u2019intestino e al tempo stesso eseguire delle biopsie sulla parete del colon o sui polipi e addirittura consentire l\u2019asportazione degli stessi con l\u2019ausilio di apposite \u201csonde\u201d\u00bb.<\/p>\n

– Il dolore che ogni tanto avverto al fianco destro pu\u00f2 essere dovuto a un tumore?<\/strong>
\n\u00abI tumori del colon spesso restano asintomatici per anni e la sintomatologia varia a seconda della sede nella quale si sviluppano e vanno quindi interpretati nell\u2019ambito generale del quadro clinico del paziente. Nel suo caso, il medico sospetta un tumore del colon destro, perch\u00e9 trattandosi di un tratto di intestino a lume piuttosto ampio e con un contenuto di feci ancora liquide, \u00e8 pi\u00f9 facile che abbia dato problemi di sanguinamento cronico con relativa anemizzazione, piuttosto che restringimento del lume e quindi occlusione intestinale\u00bb.<\/p>\n

– Se dagli esami si scopre che ho un tumore al colon destro cosa devo fare?<\/strong>
\n\u00abDopo aver fatto una stadiazione che significa TAC e visita oncologica, deve essere sottoposta a un intervento chirurgico che consiste nell\u2019asportazione di quella parte dell\u2019intestino interessato dalla malattia, nel suo caso dovrebbe essere portato via tutto il colon destro che comprende l\u2019appendice, l\u2019ultimo tratto del piccolo intestino e un\u2019altra parte del colon che si chiama trasverso. Poi si far\u00e0 la sutura, la \u201csaldatura\u201d tra il piccolo intestino \u201ctenue\u201d e il grosso intestino \u201ccolon trasverso\u201d, in maniera tale che la funzionalit\u00e0 intestinale, con il transito delle feci avvenga regolarmente\u00bb.<\/p>\n

– Posso sperare di guarire?<\/strong>
\n\u00abCertamente, la percentuale di sopravvivenza a distanza \u00e8 molto alta. Oggi, grazie alla chirurgia che viene fatta soprattutto in maniera mininvasiva \u201ccon i buchini\u201d, con risultati sovrapponibili se non migliori alla chirurgia aperta e, all\u2019individuazione di una sequenza ottimale nella somministrazione dei farmaci – le cosiddette terapie mirate – \u00e8 possibile raggiungere il traguardo della guarigione\u00bb.<\/p>\n

– Quali sono i rischi dell\u2019operazione?<\/strong>
\n\u00abL\u2019atto chirurgico senza rischi purtroppo non esiste. Come sempre le complicanze vanno suddivise in maggiori, minori, precoci e tardive. Nel suo caso le due complicanze maggiori possono essere l\u2019emorragia post-operatoria e la mancata tenuta della \u201csaldatura dell\u2019intestino\u201d, entrambi necessitano di un altro intervento di correzione. Naturalmente, anche se queste complicanze sono ridotte al \u201clumicino\u201d, esistono e devono essere portate a conoscenza del paziente. Le altre complicanze tardive e minori sono la possibile comparsa di ernie nella sede delle incisioni chirurgiche oppure di \u201ccicatrici brutte\u201d, cheloidi, che dipendono generalmente dai processi di cicatrizzazione della pelle\u00bb.<\/p>\n

– Quanti giorni devo stare in ospedale? Tornata a casa posso mangiare normalmente?<\/strong>
\n\u00abLa degenza media, soprattutto se la metodica utilizzata \u00e8 la laparoscopia, si aggira sui quattro\/cinque giorni. I farmaci oggi utilizzati per l\u2019anestesia consentono un recupero rapidissimo e quasi l\u2019azzeramento del rischio di vomito, al punto che gi\u00e0 dal secondo giorno noi invitiamo l\u2019ammalato a mangiare gradualmente fino allo standard, con una canalizzazione che si stabilizzer\u00e0 alla normalit\u00e0 nell\u2019arco di una settimana dopo la presenza iniziale di diarrea\u00bb.<\/p>\n

– Avr\u00f2 bisogno di terapie? Verr\u00f2 seguita?<\/strong>
\n\u00abDopo la dimissione e all\u2019arrivo dell\u2019esame istologico verr\u00e0 presa in carico, nell\u2019eventualit\u00e0 ci fossero le indicazioni, dai colleghi oncologi con i quali \u00e8 stata fatta la valutazione preoperatoria, per stabilire un programma terapeutico e un follow-up oncologico, altrimenti verr\u00e0 normalmente seguita dal nostro ambulatorio divisionale dedicato, con visite cadenzate che verranno comunicate di volta in volta e con il passare degli anni sempre pi\u00f9 dilazionate\u00bb.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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