{"id":6488,"date":"2021-10-26T07:01:41","date_gmt":"2021-10-26T05:01:41","guid":{"rendered":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/?p=6488"},"modified":"2021-10-28T07:43:22","modified_gmt":"2021-10-28T05:43:22","slug":"lintegrazione-pubblico-privato-in-sanita","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/lintegrazione-pubblico-privato-in-sanita\/","title":{"rendered":"L’integrazione pubblico-privato in sanit\u00e0"},"content":{"rendered":"

Tavola rotonda sull’integrazione pubblico-privato a livello sanitario durante il Congresso nazionale ACOI<\/b><\/a> (Associazione chirurghi ospedalieri italiani). Hanno partecipato componenti molto diverse tra di loro: chirurghi di strutture di diritto pubblico e di strutture di diritto privato, legali, manager di aziende sanitarie, politici, le associazioni nella sanit\u00e0 privata, esponenti del Sistema sanitario nazionale e l\u2019a.d. di Montallegro Francesco Berti Riboli<\/b> in rappresentanza delle imprese in sanit\u00e0.<\/p>\n

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Francesco Berti Riboli, a.d. di Montallegro<\/p><\/div>\n

Il tema \u00e8 di grande attualit\u00e0 ed \u00e8 anche il risultato di un percorso di integrazione tra Acoi e Sicop<\/b><\/a> (Societ\u00e0 italiana di Chirurgia della Ospedalit\u00e0 Privata) nell\u2019obiettivo comune dell\u2019unione e della condivisione di intenti. La Sicop, nata nel 1999, \u00e8 oggi ufficialmente parte integrante di Acoi in qualit\u00e0 di rappresentante della sanit\u00e0 privata e convenzionata pur mantenendo la propria autonomia, tenendo anche conto che rappresenta quel mondo della chirurgia del privato-accreditato che eroga quasi un terzo delle prestazioni dell\u2019intero panorama assistenziale nazionale.<\/p>\n

Il privato \u00e8 parte integrante del SSN<\/b><\/span><\/p>\n

Durante la tavola rotonda tutti i partecipanti si sono trovati d\u2019accordo sul concetto che il privato \u00e8 parte integrante del Servizio sanitario nazionale, pur svolgendo una funzione diversa. In sostanza, il privato \u2013 accreditato e non accreditato \u2013 non \u00e8 antagonista rispetto alla sanit\u00e0 pubblica. Anzi: se la sanit\u00e0 pubblica viene rafforzata ed \u00e8 ben organizzata, ne trae beneficio all\u2019interno di un sistema complessivo che funziona. Pubblico e privato sono insomma due facce dello stesso sistema sanitario e la collaborazione tra sanit\u00e0 pubblica e sanit\u00e0 privata \u00e8 la chiave del buon funzionamento di un sistema che, garantendo l\u2019universalit\u00e0 dell\u2019assistenza, tutela anche la possibilit\u00e0 per chi lo ritiene di ottenere servizi di diversa qualit\u00e0. Con la pandemia da Covid-19 \u00e8 accaduto che le strutture private, a volte considerate marginali e vassalle, abbiano mostrato di essere in grado di affrontare le emergenze, di far parte di un sistema che senza i \u201cprivati\u201d, avrebbe incontrato ancora maggiori difficolt\u00e0<\/p>\n

L\u2019esperienza della Liguria<\/b><\/span><\/p>\n

Durante il dibattito \u00e8 emerso come a livello nazionale si stiano realizzando elementi di integrazione pubblico-privato<\/strong>. In particolare a livello ligure sono state segnalate le ottime esperienze nate in conseguenza della lotta al Covid-19, anche se Berti Riboli continua a mettere in evidenza il grave problema della mobilit\u00e0 passiva<\/b>, cio\u00e8 del costo elevatissimo della \u201cmovimentazione\u201d di pazienti verso altre Regioni: 51,1 milioni di euro per la Liguria.<\/p>\n

In relazione al Covid, in Liguria tutto il sistema sanitario privato si \u00e8 messo da subito a disposizione del Sistema Sanitario Regionale: gli ospedali pubblici stavano subendo una violenta redistribuzione delle risorse mediche e la conversione in task force dedicate al Covid-19. Questo comportava il crollo degli interventi elettivi in aree anche molto importanti come l\u2019oncologia e il raddoppio delle liste di attesa. Grazie a un accordo tra Regione e aziende sanitarie private<\/b><\/a>, si \u00e8 creata la situazione per cui i chirurghi della sanit\u00e0 pubblica abbiano operato nelle strutture private autorizzate dal Sistema Sanitario Nazionale, non accreditate, come Montallegro.<\/p>\n

Il secondo esempio di integrazione \u00e8 legato alla vaccinazione Covid. Dal 29 marzo, prima nel padiglione Jean Nouvel della Fiera di Genova e poi nel Teatro della Giovent\u00f9 \u2013 oltre ad altre location private \u2013 sono diventati hub vaccinale della Regione<\/b><\/a> con la partecipazione delle strutture sanitarie private di Confindustria e Confcommercio, che si sono mosse, con il coordinamento di Montallegro, in accordo con ASL3.<\/p>\n

Il terzo esempio di integrazione, complesso e ambizioso, \u00e8 Restart Liguria<\/b><\/a>, piano di rilancio del sistema sanitario attraverso un investimento di 64 milioni di euro tra il terzo quadrimestre 2021 e il primo semestre 2022. Il piano parte dalla considerazione che quasi un quarto della capacit\u00e0 di risposta ospedaliera ligure \u00e8 rimasta inibita nell\u2019ultimo anno e mezzo in coincidenza col Covid-19. Restart si prefigge di recuperare questa percentuale di produzione annuale in modo da riassorbire la domanda e di impedire che si traduca in un\u2019impennata dei tempi di attesa e quindi proprio in mobilit\u00e0 passiva. Le linee di intervento sono su quattro diversi canali erogativi dell’offerta sanitaria: pubblico a produzione diretta (SSN), pubblico con acquisizione di prestazioni sanitarie da soggeti accreditati, privato con impiego di fattore produttivo pubblico (nuovo regime della libera professione intramuraria), privato da soggetti autorizzati (non accreditati col SSN) con la revisione degli standard e dei requisiti dell’attivit\u00e0 non degenziale.<\/p>\n

Il quadro generale<\/b><\/span><\/p>\n

Dal dibattito, in sostanza, \u00e8 emerso (anche sulla base delle proposte di Berti Riboli), un quadro generale abbastanza chiaro: alla sanit\u00e0 pubblica<\/b> spetta la regia, oltre alla gestione della medicina universale, mentre nella sanit\u00e0 privata accreditata<\/b> l\u2019iniziativa resta sempre pubblica (rivolta al pubblico che non paga) anche in presenza di un gestore privato. Per quanto riguarda la sanit\u00e0 privata tout court<\/b>, le prospettive riguardano la sanit\u00e0 integrativa<\/b> e il cosiddetto out of pocket<\/b> (cio\u00e8 il paziente sostiene direttamente le spese), in entrambi i casi con un risparmio per il Servizio sanitario nazionale e con una spinta a ricercare sempre un elevato livello qualitativo da parte delle case di cura. Tenendo conto del peso sempre maggiore della sanit\u00e0 integrativa e del fatto che le strutture ospedaliere private vengono scelte dai cittadini con il sostegno di Fondi e Assicurazioni: ben pi\u00f9 di 11 milioni di italiani usufruiscono di coperture garantite da questi soggetti.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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