{"id":583,"date":"2017-08-03T09:14:00","date_gmt":"2017-08-03T07:14:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.montallegro.it\/?p=583"},"modified":"2018-07-05T12:51:37","modified_gmt":"2018-07-05T10:51:37","slug":"farmaci-disfunzione-erettile","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/farmaci-disfunzione-erettile\/","title":{"rendered":"Tutto quello che volete sapere sulla \u201cpillola blu\u201d e le sue \u201csorelle\u201d"},"content":{"rendered":"

Gli uomini liguri sono tra i pi\u00f9 consistenti consumatori in Italia di farmaci contro la disfunzione erettile<\/strong>: 546 compresse vendute all’anno ogni 1000 abitanti di et\u00e0 maggiore di 40 anni. E il nostro Paese, in Europa, viene subito dopo la Gran Bretagna: 86 milioni di pillole<\/strong> vendute in 15 anni (nel mondo si \u00e8 superato il numero di 2 miliardi di compresse). Tutto \u00e8 cominciato il 27 marzo 1998, quando la FDA<\/a>\u00a0(la statunitense Food and Drug Administration) ha approvato l\u2019uso del sildenafil (Viagra<\/strong>) per il trattamento<\/strong>, con farmaci assunti per via orale, della disfunzione erettile e dell’impotenza<\/strong>.<\/p>\n

In questa intervista, il dottor Giorgio Maietta Farnese<\/a><\/strong>, specialista in Urologia<\/strong> e Andrologia<\/strong>, raccoglie i pareri degli specialisti in Urologia<\/a>\u00a0che operano in Villa Montallegro.<\/p>\n

– Come mai questo successo delle \u201cpillole blu\u201d?<\/strong><\/p>\n

\u00abSi vive pi\u00f9 a lungo ed \u00e8 assodato che la maggior parte dei maschi rimane sessualmente attivo anche dopo i settant\u2019anni, ma \u00e8 altrettanto certo che l\u2019impotenza non colpisce una percentuale cos\u00ec alta di persone. Questi numeri si spiegano con il fatto che molto spesso il sildenafil e gli altri farmaci simili vengono spesso assunti per motivi \u201cludici\u201d, cio\u00e8 per il piacere in s\u00e9 e non per risolvere un problema sanitario, che esulano dalle specifiche indicazioni mediche al trattamento\u00bb.
\n<\/em><\/p>\n

Il Viagra e gli altri<\/h3>\n

– Quali sono le \u201cpillole\u201d pi\u00f9 popolari per aiutare l’erezione?<\/strong><\/p>\n

\u00abDal 1998 a oggi sono state immesse sul mercato altre tre molecole con le stesse indicazioni del sildenafil che \u00e8 alla base del Viagra: il tadalafil (Cialis) nel 2000, il vardenafil (Levitra, Vivanza) nel 2009, l\u2019avanafil (Spedra) nel 2013. Appartengono tutti alla stessa classe di farmaci chiamata \u201cinibitori della fosfodiesterasi\u201d\u00bb.
\n<\/em><\/p>\n

– Cio\u00e8 quale effetto hanno?<\/strong><\/p>\n

\u00abIn caso di stimolo sessuale, l\u2019organismo risponde producendo una sostanza, la guanosina monofosfato ciclico (cGMP) che, favorendo l\u2019afflusso di sangue al pene, provoca l\u2019erezione. Maggiore \u00e8 la concentrazione di questa sostanza, maggiore sono l\u2019entit\u00e0 e la durata dell\u2019erezione. L\u2019organismo per\u00f2 produce naturalmente anche un\u2019altra sostanza, la fosfodiesterasi 5 (PDE5) che scioglie la guanosina monofosfato ciclico. Di conseguenza, se nel corpo sono presenti alti livelli di fosfodiesterasi 5, si riducono i livelli di guanina monofosfato ciclico e, anche in caso di stimolo sessuale, l\u2019erezione non viene raggiunta o risulta trascurabile o poco duratura\u00bb.<\/em><\/p>\n

– E a questo punto interviene la pillolina?<\/strong><\/p>\n

\u00abProprio cos\u00ec. I farmaci inibitori della fosfodiesterasi, agiscono bloccandola e favorendo cos\u00ec il mantenimento di un\u2019alta concentrazione di guanosina monofosfato: in questo modo, di conseguenza, favoriscono l\u2019erezione\u00bb.
\n<\/em><\/p>\n

– I prodotti in commercio oggi sono parecchi. Quale \u00e8 la loro differenza?<\/strong><\/p>\n

\u00abAvendo tutti lo stesso meccanismo di azione, non vi sono importanti differenze in termini di efficacia. Le differenze riguardano la velocit\u00e0 d\u2019azione e la durata dell\u2019effetto terapeutico\u00bb.
\n<\/em><\/p>\n

– Vale a dire?<\/strong><\/p>\n

\u00abAvanafil \u00e8 il pi\u00f9 rapido ad agire, provocando l\u2019effetto terapeutico in soli 15 minuti dall\u2019assunzione rispetto ai 25 minuti di sildenafil e vardanafil e ai 30 minuti del tadalafil. Tadalafil invece ha effetti di durata maggiore arrivando a superare le 36 ore, rispetto alle 3,5 ore di sildenafil, alle 4 di avanafil e alle 5 di vardenafil. Ci\u00f2 non significa che l\u2019erezione duri 36 ore, ma che gli effetti del farmaco durano 36 ore, lasciando cos\u00ec pi\u00f9 scelta sul momento migliore per avere il rapporto\u00bb.<\/em><\/p>\n

– \u00c8 per questo che le varie pillole hanno dei soprannomi?<\/strong><\/p>\n

\u00abIl popolo dei consumatori e una parte della stampa hanno inventato appellativi con cui chiamare le varie pillole: l\u2019avanafil \u00e8 la \u201cFerrari\u201d, veloce come una macchina da corsa; il tadalafil \u00e8 la \u201cpillola del week end\u201d perch\u00e9 dura un fine settimana; il vardenafil \u00e8 la \u201cmentina\u201d perch\u00e9 si pu\u00f2 assumere in formulazione orosolubile e una volta sciolta in bocca lascia un sapore di menta; il sildenafil \u00e8 la \u201cpillola blu\u201d, sia perch\u00e9 azzurro \u00e8 il colore della compressa, sia perch\u00e9 talvolta, dopo l\u2019assunzione, subentra un disturbo visivo temporaneo caratterizzato da una distorsione dei colori legato alla presenza nella retina della fosfodiesterasi che il farmaco inibisce\u00bb.
\n<\/em><\/p>\n

Ci vuole cautela<\/h3>\n

– Quali le controindicazioni?<\/strong><\/p>\n

\u00abLe controindicazioni dei quattro medicinali sono sovrapponibili cos\u00ec come i relativi effetti collaterali che possono comprendere cefalea, vampate di calore, congestione nasale, dolori muscolari, disturbi visivi\u00bb.<\/em><\/p>\n

– Chi non pu\u00f2 usarle?<\/strong><\/p>\n

\u00abL\u2019assunzione \u00e8 assolutamente controindicata in caso di gravi malattie cardiovascolari come insufficienza cardiaca o angina instabile o in associazione con farmaci nitroderivati per il trattamento dell\u2019angina pectoris e in caso di insufficienza epatica o renale o di disturbi della retina\u00bb.<\/em><\/p>\n

– E in caso di ipertrofia prostatica, cos\u00ec comune nei maschi dopo i 50 anni?<\/strong><\/p>\n

\u00abNon vi sono controindicazioni, anzi numerosi lavori hanno dimostrato come la somministrazione di questi farmaci migliori anche i sintomi urinari ostruttivi; l\u2019EMA (European Medicines Agency) ha approvato l\u2019uso di tadalafil 5 mg per trattamento dei segni e dei sintomi dell\u2019iperplasia prostatica benigna\u00bb.
\n<\/em><\/p>\n

Attenzione ai \u201cpacchi\u201d sul web<\/h3>\n

– In Internet si trovano \u201cofferte\u201d a prezzi stracciati di questi prodotti o di altri farmaci che avrebbero gli stessi effetti…<\/strong><\/p>\n

\u00ab\u00c8 importante ricordare che si tratta di medicine e che come tali vanno assunte solo su prescrizione medica; non va aumentato arbitrariamente il dosaggio e vanno evitati cocktail di pillole diverse. Ed \u00e8 necessario diffidare dalle offerte sottocosto presenti su molti siti in internet perch\u00e9 nella maggior parte dei casi si tratta di pastiglie contraffatte, poco efficaci o nel peggiore dei casi anche pericolose\u00bb.<\/em><\/p>\n

– Con i farmaci acquistati in farmacia, l’erezione \u00e8 garantita?<\/strong><\/p>\n

\u00abTutti questi farmaci non inducono l\u2019erezione, mentre la favoriscono dopo la stimolazione sessuale fisica o mentale che resta necessaria per arrivare all\u2019effetto\u00bb.<\/em><\/p>\n

– Quando \u00e8 invece necessario un intervento chirurgico per problemi di disfunzione erettile?<\/strong><\/p>\n

\u00abConsiglio la visione di questo filmato, del collega Antonio Casarico\u00bb.<\/em>\u00a0\u00a0<\/a><\/em><\/p>\n

\"\"Filmato<\/a>
\n<\/em><\/p>\n

– Un consiglio conclusivo?<\/strong><\/p>\n

\u00abS\u00ec: non ritenere miracolosi questi farmaci e, per ogni problema del tipo di cui stiamo parlando, rivolgersi a uno degli urologi che fanno ambulatorio in Villa Montallegro<\/a>\u00bb.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Gli uomini liguri sono tra i pi\u00f9 consistenti consumatori in Italia di farmaci contro la disfunzione erettile: 546 compresse vendute […]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":2391,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[139,141],"tags":[142,23,143,144],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/583"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=583"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/583\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4589,"href":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/583\/revisions\/4589"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2391"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=583"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=583"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=583"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}