{"id":523,"date":"2016-12-13T16:41:00","date_gmt":"2016-12-13T15:41:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.montallegro.it\/?p=523"},"modified":"2018-07-05T11:30:16","modified_gmt":"2018-07-05T09:30:16","slug":"riabilitazione-intervento-artroscopia-anca","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/riabilitazione-intervento-artroscopia-anca\/","title":{"rendered":"La riabilitazione successiva all’intervento di artroscopia d’anca"},"content":{"rendered":"

Negli ultimi 10 anni il numero di interventi di artroscopia d’anca<\/strong> \u00e8 cresciuto in maniera piuttosto significativa. Sulla base dell’aumento di questo tipo di chirurgia e della differente complessit\u00e0 delle diverse procedure esistenti si rende necessaria la creazione di appropriati protocolli di riabilitazione<\/strong> per soddisfare adeguatamente gli obiettivi delle varie tecniche chirurgiche.<\/p>\n

Sul tema della riabilitazione dopo questo intervento, la dottoressa Maria Teresa Pereira Ruiz<\/a>, fisiatra nel centro di fisiokinesiteria di Villa Montallegro<\/a><\/strong>, ha tenuto una relazione al Settimo Congresso internazionale della Societ\u00e0 italiana di artroscopia<\/strong> tenutosi a Venezia. L’impingement<\/strong> femoro-acetabolare (inpingement o conflitto \u00e8 l\u2019esito di patologie dell\u2019anca che provoca un contatto abnorme tra le due componenti articolari dell\u2019anca, cio\u00e8 acetabolo e il femore) presenta molte possibili cause e spesso \u00e8 congenito. Per questo, prima di iniziare un trattamento riabilitativo dopo l’intervento di chirurgia artroscopica<\/strong>, \u00e8 necessario studiare con particolare attenzione la storia del paziente.<\/p>\n

Le quattro fasi della riabilitazione<\/h2>\n

Nell’ambito delle fasi della riabilitazione<\/strong> si identifica un periodo di protezione che pu\u00f2 arrivare a quattro-sei settimane<\/strong> a seconda della situazione. L’obiettivo di questa fase \u00e8 di ridurre l’infiammazione e di acquisire progressivamente un range di mobilit\u00e0 dell’anca. \u00c8 fondamentale andare a recuperare tutti i meccanismi neuromuscolari alterati prima dell\u2019intervento. Nella fase postoperatoria<\/strong>, che dura un paio di settimane, si prescrivono esercizi quotidiani a casa, esercizi di isometria per la muscolatura coinvolta (trasverso dell’addome, quadricipite, glutei) e bisogna effettuare delle circonduzioni (rotazioni) dolci dell’anca per evitare aderenze postoperatorie. Una delle componenti principali di questa fase di riabilitazione sono la stabilizzazione dell’anca<\/strong> e il suo riallineamento: il rinforzo dei muscoli profondi che presiedono alla rotazione, fra cui il muscolo quadrato del femore, il gemello superiore, il gemello inferiore, l’otturatorio interno.<\/p>\n

Dopo due settimane, il paziente pu\u00f2 cominciare a lavorare giornalmente senza resistenza con la cyclette<\/strong> sulla mobilizzazione dei tessuti molli, con un massaggio focalizzato sul gruppo muscolare degli adduttori, sul tensore della fascia lata e sul retto e sul tendine retto-femorale. Il programma comprende anche la riabilitazione in acqua<\/strong> e punta a dare al paziente la possibilit\u00e0 di camminare con pieno carico e l’assenza o la riduzione al minimo del dolore. Analoga importanza ha il recupero dell’equilibrio: infatti vengono introdotti progressivamente esercizi specifici per il muscolo psoas<\/strong> (collega le gambe alla colonna vertebrale, collabora al mantenimento dell’equilibrio e al sostegno della nostra struttura ossea; in Oriente \u00e8 definito \u201cmuscolo dell’anima\u201d) e recuperare progressivamente la funzione del muscolo gluteo.<\/p>\n

La fase tre riporta perfettamente in funzione il carico in assenza di dolore<\/strong>. In questo periodo vengono misurati gli angoli di movimento dell’articolazione dell’anca con l’attivazione di tutti i muscoli che presiedono a questa articolazione.<\/p>\n

La fase quattro ha come obiettivo principale la completa restituzione ad integrum (cio\u00e8 all’integrit\u00e0) e, per gli sportivi<\/strong>, l’inizio dell’attivit\u00e0 di performance atletica. In sintesi la riabilitazione successiva all’artroscopia d’anca<\/strong> deve essere basata sull’individuo e su una valutazione di performance dei risultati, piuttosto che sui tempi di recupero. Il carico e il movimento sono basati su differenti momenti anche in relazione al tipo di chirurgia seguita.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Negli ultimi 10 anni il numero di interventi di artroscopia d’anca<\/strong> \u00e8 cresciuto in maniera piuttosto significativa. Sulla base dell’aumento di questo tipo di chirurgia e della differente complessit\u00e0 delle diverse procedure esistenti si rende necessaria la creazione di appropriati protocolli di riabilitazione<\/strong> per soddisfare adeguatamente gli obiettivi delle varie tecniche chirurgiche.<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":2614,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[20,22,5],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/523"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=523"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/523\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4548,"href":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/523\/revisions\/4548"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2614"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=523"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=523"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=523"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}