{"id":518,"date":"2016-11-30T15:42:00","date_gmt":"2016-11-30T14:42:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.montallegro.it\/?p=518"},"modified":"2018-07-05T11:30:17","modified_gmt":"2018-07-05T09:30:17","slug":"cosa-significa-tomografia-computerizzata-tc","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.montallegro.it\/magazine\/cosa-significa-tomografia-computerizzata-tc\/","title":{"rendered":"Il termine medico della settimana: “tomografia computerizzata” (TC)"},"content":{"rendered":"

La tomografia computerizzata<\/a><\/strong>, in genere abbreviata in TC<\/strong>, \u00e8 una metodica di diagnostica per immagini che sfrutta raggi X<\/strong> per riprodurre sezioni o strati corporei attraverso elaborazioni tridimensionali.<\/p>\n

In questo settore il reparto di diagnostica<\/a><\/strong>\u00a0di Villa Montallegro<\/strong> pu\u00f2 considerarsi \u2013 sia per i Pazienti ambulatoriali, sia per quelli in degenza \u2013 decisamente all’avanguardia. Comunemente la TC viene ancora chiamata con il termine, riferito alle prime macchine di questo tipo,\u00a0TAC<\/strong>, acronimo di tomografia assiale computerizzata<\/strong>. \u201cAssiale\u201d significava che i raggi X venivano proiettati lungo il piano assiale o trasversale, vale a dire dal basso verso l’alto del corpo (dai piedi alla testa, insomma). Questo acronimo \u00e8 da considerarsi obsoleto.<\/p>\n

La TC proietta fasci di raggi X<\/strong> da angoli diversi seguendo traiettorie diverse per ottenere immagini dettagliate che, elaborate digitalmente, possono diventare tridimensionali. Una grande differenza rispetto alla radiografia convenzionale<\/a><\/strong> che \u201cappiattisce\u201d l’immagine su una lastra bidimensionale. TC e radiografia convenzionale convivono perch\u00e9 utilizzate a differenti scopi.<\/p>\n

Che cosa significa<\/h2>\n

Il termine tomografia<\/strong> deriva dal greco \u201ct\u00f3mos<\/em>\u201d (che significa \u201cstrato\u201d) e \u201cgr\u00e1ph\u00f3<\/em>\u201d (scrivere): da qui la \u201cstratigrafia<\/strong>\u201d, sinonimo della moderna tomografia.<\/p>\n

Come funziona<\/h2>\n

La tecnica radiografica della stratigrafia deriva dagli studi compiuti negli anni Trenta dal radiologo genovese Alessandro Vallebona<\/strong> (1899-1987). La sua intuizione sub\u00ec un grandissimo impulso negli anni Settanta con l’applicazione del computer e delle tecnologie digitali. Successivamente le variazioni nelle apparecchiature sono state indirizzate soprattutto alla diminuzione di quantit\u00e0 delle radiazioni e alla precisione delle \u201cfette\u201d di corpo da riprendere.<\/p>\n

La macchina \u00e8 composta da tre parti principali. Il \u201cgantry<\/strong><\/em>\u201d (la struttura vera e propria dell’apparecchiatura), il lettino scorrevole \u201cportapaziente\u201d e la consolle computerizzata di controllo. Gantry<\/em> si pu\u00f2 tradurre con \u201ccavalletto\u201d, ma anche con \u201ctorre per il lancio di veicoli spaziali\u201d: contiene il tubo radiogeno, i collimatori che limitano il fascio di radiazioni, i detettori (italianizzazione dell’inglese detector; il termine pi\u00f9 comune sarebbe \u201crivelatori\u201d) che effettuano i rilevamenti dei segnali elettrici. Contiene inoltre l’alimentatore e il sistema di raffreddamento.<\/p>\n

Il lettino scorre nel tunnel rotante che pu\u00f2 cos\u00ec riprendere, a ogni giro, sezioni diverse del corpo \u201cpuntando\u201d solo sullo strato anatomico da analizzare ed ignorando gli altri. Va ricordato che le dimensioni del gantry<\/em> (molto ampio e di spessore limitato) non causano fenomeni di claustrofobia<\/strong>, temuti invece da molti Pazienti che si sono sottoposti o devono sottoporsi alla risonanza magnetica (in quel caso il \u201ctubo\u201d \u00e8 stretto e lungo).<\/p>\n

Un limite delle macchine meno sofisticate \u00e8 la creazione di artefatti, cio\u00e8 disturbi delle immagini<\/strong>, chiamati “ombre parassite<\/strong>“. Un altro problema \u00e8 dovuto, sempre per le apparecchiature meno avanzate, dall’elevata irradiazione del paziente che viene limitata con la riduzione del tempo di esposizione; come si dice in inglese, la dose deve essere \u201cas low as reasonably achievable<\/em>\u201d, tanto bassa quanto ragionevolmente ottenibile. Per questo Villa Montallegro ha acquistato un’apparecchiatura al massimo livello in grado di tendere ad azzerare gli artefatti<\/strong> e a ridurre al massimo i tempi di esposizione.<\/p>\n

I tomografi di ultima generazione acquisiscono le immagini a spirale in modo continuo. I pi\u00f9 moderni tomografi multistrato sono dotati di centinaia di file di detettori e impiegano solo pochi secondi, ottenendo molte scansioni a ogni rotazione.<\/p>\n

In alcuni casi, con le stesse indicazioni della radiologia convenzionale, per determinate analisi, \u00e8 necessario ricorrere all’iniezione di mezzi di contrasto<\/strong> (soprattutto per gli esami dell\u2019addome, ovvero degli apparati digerente e urinario, del torace, del cuore e dei grandi vasi, del cranio).<\/p>\n

La TC di Villa Montallegro<\/h2>\n

Il reparto di diagnostica per immagini<\/a>\u00a0di Villa Montallegro \u00e8 attrezzato per l’esecuzione di esami di radiologia convenzionale<\/strong>, vascolare<\/strong>, mammografia<\/strong>, ecotomografia<\/strong> con color doppler<\/strong> e tomografia computerizzata<\/strong>. L’attivit\u00e0 di diagnostica \u00e8 a disposizione dei Pazienti ambulatoriali (rivolgendosi alle addette all’acccettazione di Villa Montallegro subito dopo una\u00a0visita specialistica<\/a><\/strong>) e di quelli ricoverati nei reparti di degenza della Casa di Cura, del suo blocco operatorio e della terapia intensiva per l’esecuzione di indagini in questi ambiti. Radiologia tradizionale ed ecotomografia sono inoltre eseguibili al domicilio del Paziente impossibilitato a muoversi. Quest\u2019area \u00e8 oggetto di continui e importanti investimenti in tema di novit\u00e0 tecnologiche.<\/p>\n

I Professionisti e i Tecnici<\/a> che seguono gli esami sono altamente qualificati. Il sistema Revolution Eco CT<\/strong>, strumento al top di gamma di General Electric<\/strong> utilizzato nel reparto diagnostica per immagini di Villa Montallegro, \u00e8 una TC volumetrica a 128 strati<\/strong> che, grazie alle soluzioni tecnologiche adottate, permette l\u2019abbattimento della dose radiante<\/strong> fino all\u201982% di quelle delle attualmente disponibili a Genova<\/strong> – non solo in ambito privato, ma anche pubblico – ponendosi fra le pi\u00f9 evolute in Italia. Tutto questo garantisce un miglioramento significativo per la sicurezza del Paziente, a fronte di un eccezionale potere di risoluzione pari a 0,28 mm e un\u2019alta velocit\u00e0 di acquisizione delle immagini con la ricostruzione 3D e in volume rendering di qualunque struttura corporea.<\/p>\n

Questa apparecchiatura viene utilizzata in Villa Montallegro<\/a> con prescrizione da parte degli specialisti in ambito neurologico e neurochirurgico (cranio e colonna), ortopedico e fisiatrico (ossa, anche del massiccio facciale, con interesse per chirurghi odontoiatri), di chirurgia e medicina interna<\/strong> (torace, addome e pelvi), oltrech\u00e9 cardiaco e vascolare. Alla luce della sempre pi\u00f9 ridotta dose radiante e della facilit\u00e0 di esecuzione, le applicazioni si stanno fortemente allargando anche con impiego per valutazione di screening sulle principali patologie neoplastiche (es. tumore polmonare) o di studio delle coronarie o dei grandi vasi arteriosi (in caso di malattia aterosclerotica).<\/strong><\/p>\n

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